David Rouzer y la ley presupuestaria de Trump: sus 18 votaciones nominales en la Cámara, siete de ellas decisivas, y el dinero de Medicaid que pierde North Carolina

La cuenta para North Carolina asciende a $22.5 mil millones en fondos federales de Medicaid perdidos en diez años, según los cálculos de KFF, y David Rouzer, el representante del distrito 7 de North Carolina, votó a favor de la One Big Beautiful Bill Act (la ley presupuestaria de Trump) en cada etapa de su aprobación: la versión de la Cámara se aprobó por muy poco, 215 a 214, el 22 de mayo de 2025 con su voto a favor, y la ley definitiva recibió su voto a favor el 3 de julio de 2025.

Siete de sus 18 votos sobre el proyecto fueron decisivos, entre ellos las dos votaciones de 2025 sobre la resolución presupuestaria, que fijaron metas de reducción del déficit de al menos $880 mil millones y $230 mil millones para las comisiones de Medicaid y de los cupones de alimentos (SNAP). En abril de 2026 votó a favor de una resolución de la Cámara que elogiaba la política tributaria de la ley. La cuenta de North Carolina incluye 300,000 residentes más sin seguro médico para 2034 y unos $52 millones en nuevos costos administrativos de SNAP para sus condados.

Los votos de David Rouzer en la Cámara sobre la ley presupuestaria de Trump, en orden

• Febrero de 2025: el voto a favor de Rouzer decidió el plan presupuestario de la Cámara que fijó metas de ahorro de $880 mil millones y $230 mil millones para las comisiones a cargo de Medicaid y SNAP. Tres votos a favor de Rouzer el 25 de febrero de 2025 hicieron avanzar el plan presupuestario en la Cámara: el primero ordenó la pregunta previa (previous question) sobre la H.Res. 161, que regía el debate, el segundo adoptó esa regla y el tercero adoptó la H.Con.Res. 14 por 217 a 215, un margen de dos votos que su voto en contra, por sí solo, habría convertido en un empate, con el que no se aprueba. Según sus términos, la comisión de Medicaid, la de Energía y Comercio, debía "reducir el déficit en no menos de $880,000,000,000" en la década; la de Agricultura, la comisión de SNAP, debía al menos $230 mil millones; y la de Medios y Arbitrios podía ampliar los déficits en hasta $4.5 billones para recortes de impuestos.
• Abril de 2025: otros dos votos decisivos de Rouzer llevaron al pleno y adoptaron el plan presupuestario definitivo y su meta de ahorro de $880 mil millones para la comisión a cargo de Medicaid. El 9 de abril de 2025 hubo dos votos a favor de Rouzer sobre la H.Res. 313, que llevó al pleno la resolución presupuestaria enmendada por el Senado: uno para ordenar la pregunta previa y otro para adoptar la regla, que se aprobó 216 a 215. Un día después, el texto del Senado obtuvo la conformidad de la Cámara 216 a 214 con su voto a favor, y tanto la regla como la conformidad habrían cambiado de resultado si solo él hubiera votado en contra. El texto del Senado dejó intactas las instrucciones a las comisiones de la Cámara, y la ley que recibió el voto a favor de Rouzer el 3 de julio de 2025 elimina $911 mil millones de fondos federales de Medicaid en la década, según la estimación de la Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO) que reporta KFF.
• Mayo de 2025: una aprobación en la Cámara por un voto, con Rouzer entre los 215 votos a favor. El 22 de mayo de 2025, la H.R. 1 recibió seis votos de Rouzer. Dos veces votó a favor de considerar su regla, la H.Res. 436, que se aprobó 217 a 211 y luego 216 a 211; votó a favor de ordenar la pregunta previa (213 a 211) y de adoptar la regla misma (217 a 212). También votó en contra de la moción para devolver el proyecto a comisión, cuyo resultado fue 212 a favor y 216 en contra. Luego vino la aprobación, 215 a 214 con un miembro que votó "presente", y tanto en la pregunta previa como en la aprobación su voto a favor fue el margen. Reformado por el Senado, se convirtió en una ley cuyos cambios a Medicaid por sí solos suman 7.5 millones de estadounidenses sin seguro médico para 2034, según KFF, que cita a la CBO, y que suspendió los pagos de Medicaid a Planned Parenthood durante un "período de 1 año".
• Julio de 2025: Rouzer votó a favor de la ley definitiva que deja a 10 millones más sin seguro médico, después de despejarle el camino con dos votos de procedimiento. Cada una de las dos votaciones de procedimiento del 2 de julio de 2025 sobre la H.Res. 566, que fijó los términos para el texto del Senado, necesitó el voto a favor de Rouzer: la cuestión de consideración se aprobó 212 a 211, y la pregunta previa se ordenó 214 a 212. Su voto a favor también fue para la enmienda Foxx (220 a 212), para la regla del 3 de julio (219 a 213) y para la moción para aceptar la enmienda del Senado, la aprobación final, 218 a 214. El presidente firmó la Ley Pública 119-21 el 4 de julio de 2025. El saldo de la ley definitiva, según la Oficina de Presupuesto del Congreso tal como lo reporta KFF: 10 millones de personas más sin seguro médico en 2034. SNAP pierde $187 mil millones hasta 2034, aproximadamente el 20%, según el análisis del Centro de Prioridades Presupuestarias y Políticas (CBPP).
• Abril de 2026: Rouzer votó a favor de una resolución que llama a la ley recortes de impuestos para las familias trabajadoras, aunque la quinta parte más pobre paga más. La H.Res. 1156 se aprobó en la Cámara 219 a 207 el 16 de abril de 2026, con el voto a favor de Rouzer. La resolución bautiza la ley como los "Working Families Tax Cuts" (recortes de impuestos para familias trabajadoras) y afirma que "resultará en un recorte de impuestos de 15 por ciento para los estadounidenses cuyos ingresos están en el 40 por ciento inferior." Las cifras del ITEP apuntan en sentido contrario en la parte de abajo: "Para la quinta parte más pobre de los estadounidenses, el cambio tributario promedio de la OBBBA es un pequeño aumento de impuestos" en 2026, mientras que el 1% más rico recibe recortes de impuestos de más de $70,000 en promedio.

Lo que la ley presupuestaria de Trump le cuesta a North Carolina, área por área, tras los votos de David Rouzer

• $22.5 mil millones en fondos federales de Medicaid salen de North Carolina. KFF le asigna a North Carolina $22.5 mil millones del recorte a Medicaid de la Oficina de Presupuesto del Congreso, el 11% de la parte federal que el estado esperaba en diez años, el dinero detrás de los chequeos, las hospitalizaciones y la atención de enfermería, incluso para 253,600 inscritos del distrito 7. Los votos de Rouzer se detallan en la página de David Rouzer sobre la salud.
• Los hospitales de North Carolina pierden unos $32 mil millones en apoyo del HASP y cargan con $3.44 mil millones al año por encima de los nuevos topes. Como la ley pone topes a los impuestos a los proveedores, los pagos a los hospitales de North Carolina a través de HASP (el programa de pagos a los hospitales de North Carolina), que valen unos $32 mil millones en apoyo federal en diez años, desaparecen, informó el North Carolina Medical Journal. KFF contabiliza unos $3.44 mil millones al año de gasto federal en la atención hospitalaria del estado por encima de los nuevos límites a los pagos dirigidos por el estado, y los fondos de Medicaid de las zonas rurales de North Carolina bajan $6.37 mil millones en diez años; lo que cede son los servicios de los hospitales que dependen de Medicaid.
• El fondo de hospitales de Medicare, del que dependen 2.2 millones de habitantes de North Carolina, ahora se agota un trimestre antes, a mediados de 2033. Unos 2,228,458 habitantes de North Carolina tenían Medicare en 2024; con la ley, el fondo fiduciario de hospitales se agota un trimestre antes, en el segundo trimestre de 2033, y Medicare termina por completo para algunos inmigrantes con presencia legal. Los detalles están en la página de David Rouzer sobre Medicare.
• Seis de cada diez residentes de hogares de ancianos de North Carolina dependen de Medicaid, y la norma de personal de 2024 está bloqueada hasta 2034. Seis de cada diez de los 35,329 residentes de centros de enfermería de North Carolina dependen de Medicaid como su principal pagador, y la norma federal de personal de 2024 para esos centros está suspendida hasta 2034 por la ley, como explica la página de David Rouzer sobre el cuidado de los adultos mayores.
• Los adultos de la expansión con discapacidad en North Carolina tendrán que demostrar exenciones; 31,600 inscritos con discapacidad tienen Medicaid en el distrito 7. KFF cuenta 31,600 inscritos en Medicaid con discapacidad en el distrito 7 de North Carolina en 2025, y 22,300 habitantes de North Carolina están en listas de espera para recibir atención en el hogar por Medicaid, mientras que a partir de 2027 la ley exige que los adultos de la expansión con discapacidad califiquen para una exención o registren horas; la página de David Rouzer sobre los derechos de las personas con discapacidad tiene los votos.
• 16,568 habitantes de North Carolina recibieron medicamentos para la adicción a los opioides a través del programa de Medicaid que la ley recorta. Medicaid en North Carolina pagó los medicamentos para la adicción a los opioides de 16,568 adultos en 2021, de 31,882 diagnosticados, y a más tardar desde el 1 de enero de 2027 el requisito laboral alcanza a los adultos de la expansión, con exenciones para un trastorno por consumo de sustancias o un trastorno mental incapacitante; las exenciones se explican en la página de David Rouzer sobre la salud mental y las adicciones.
• $52 millones en costos de SNAP para los condados ahora, y unos $140 millones en costos de beneficios para el estado en el año fiscal 2028. La administración de SNAP recae en los condados de North Carolina, que deben cubrir unos $52 millones en costos administrativos adicionales del primer año sin ayuda estatal, informó NC Health News; en el año fiscal 2028, la tasa de error del estado se traduce en unos $140 millones para los beneficios, según la estimación del CBPP. Vea la página de David Rouzer sobre los cupones de alimentos.
• El número de casos de SNAP de North Carolina ha bajado en más de 110,000 personas. Entre septiembre de 2025 y agosto de 2026, la participación en SNAP de North Carolina se redujo en más de 110,000 personas, según NC Health News, y unos 47,000 habitantes de North Carolina sin hijos de entre 55 y 64 años corrían riesgo según el estimado de CBPP de junio de 2025 para el plan de la Comisión de Agricultura del Senado, que tenía las mismas ampliaciones del límite de tiempo; el historial está en la página de David Rouzer sobre las personas sin hogar y la pobreza.
• Los bajos ingresos dejan a 56,000 niños del distrito 7 de North Carolina sin el crédito tributario por hijos completo. El centro de pobreza de Columbia sitúa a 56,000 niños del distrito 7 de North Carolina, el 37% de ellos, en familias que ganan demasiado poco para cobrar el crédito completo tal como lo redacta la ley. La página de David Rouzer sobre el cuidado infantil y las familias tiene más información.
• Con la insolvencia, ahora un trimestre antes, los beneficiarios de North Carolina perderían $501 al mes. La ley le cuesta al Seguro Social $168.6 mil millones netos hasta 2034, estima su actuario jefe. Cuando el fondo de jubilación se agote, un recorte general promediaría $501 al mes para los beneficiarios de North Carolina, según los cálculos del CRFB, y el distrito 7 tenía 163,186 trabajadores jubilados que cobraban beneficios en diciembre de 2024. Vea la página de David Rouzer sobre el Seguro Social.
• Dejar el plan SAVE le cuesta a un prestatario de North Carolina $1,767 al año. CAP estima que los prestatarios de North Carolina que pasaron del plan SAVE al Plan de Asistencia para el Pago deben en promedio $1,767 adicionales al año; los votos que lo hicieron posible están en la página de David Rouzer sobre la deuda estudiantil.
• 300,000 habitantes de North Carolina más sin seguro médico, y $13,600 al año para la décima parte más rica. La ley por sí sola aumenta en 300,000 para 2034 el número de habitantes de North Carolina sin seguro médico, proyecta KFF, mientras que la décima parte más rica de los hogares del país gana unos $13,600 al año según la estimación de la Oficina de Presupuesto del Congreso. Sus votos sobre impuestos están en la página de David Rouzer sobre los impuestos y el déficit.
• Los veteranos en edad laboral entre los 47,000 de North Carolina en hogares con ayuda alimentaria perdieron su exención del límite de tiempo de SNAP. En promedio entre 2021 y 2023, 47,000 veteranos de North Carolina vivían en hogares con SNAP, determinó el CBPP, y los de 18 a 64 años sin un hijo menor de 14 en casa y sin otra exención ahora enfrentan el límite de tres meses. Hay más información en la página de David Rouzer sobre los veteranos.
• Los costos de energía de un hogar de North Carolina podrían subir unos $490 al año. Las facturas más altas se derivan de las disposiciones energéticas de la ley: según la proyección de Energy Innovation, publicada por CNBC, el gasto en energía de un hogar típico de North Carolina podría ser unos $490 más alto al año para 2035.

Preguntas frecuentes sobre David Rouzer sobre One Big Beautiful Bill

Última actualización: 2026-10-27

Historial de candidatos