El voto decisivo de Derek Schmidt en la Cámara el 22 de mayo de 2025 y su voto a favor de la ley definitiva el 3 de julio sacaron adelante una One Big Beautiful Bill Act (la ley presupuestaria de Trump) que le quita a Kansas $3.351 mil millones de sus fondos federales de Medicaid en diez años, el 9% de la parte federal que esperaba.
Meses antes, el plan presupuestario que ordenaba a la comisión de la Cámara a cargo de Medicaid encontrar $880 mil millones o más en reducción del déficit se había aprobado en febrero y de nuevo en abril de 2025 por márgenes que decidió el voto a favor de Schmidt. La ley definitiva a favor de la cual votó en julio pone topes a los pagos adicionales que los estados canalizan a los hospitales, y en Kansas KFF cuenta unos $256.8 millones al año de gasto federal en hospitales por encima de esos topes.
Los pacientes detrás de esos dólares se concentran en su propio distrito: en el distrito 2 de Kansas, 116,700 personas, aproximadamente uno de cada seis residentes, estaban inscritas en Medicaid en 2025.
Los votos de Derek Schmidt sobre Medicaid y los fondos para hospitales
- Kansas pierde $3.35 mil millones en fondos federales de Medicaid con la ley a favor de la cual votó Schmidt, empezando por un margen de un solo voto en la Cámara en mayo de 2025. La H.R. 1 se aprobó en la Cámara el 22 de mayo de 2025 por un solo voto, 215 a 214, y el voto a favor de Derek Schmidt formó parte de ese margen. Seis semanas después, el 3 de julio de 2025, votó a favor de la One Big Beautiful Bill Act definitiva cuando se aprobó 218 a 214. Las estimaciones de la Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO) muestran que la ley quitará un estimado de $911 mil millones de los fondos federales de Medicaid en una década y dejará sin seguro médico en 2034 a 10 millones más de personas. Repartido por KFF estado por estado, el recorte le cuesta a Kansas $3.351 mil millones en diez años, entre $2.513 mil millones y $4.189 mil millones, el equivalente al 9% del dinero federal de Medicaid que le correspondía.
- Los hospitales de Kansas enfrentan topes de pago en la ley de julio de 2025 que siguió al plan presupuestario que adoptaron los votos decisivos de Schmidt. El plan presupuestario de la Cámara, H.Con.Res. 14, se aprobó 217 a 215 el 25 de febrero de 2025, y los miembros de la Cámara tomaron la versión reescrita del Senado y la aprobaron 216 a 214 el 10 de abril. Derek Schmidt votó a favor las dos veces, y un voto en contra suyo en cualquiera de esos días habría empatado la votación, y un empate significa que no se aprueba. La resolución ordenó a la Comisión de Energía y Comercio, que controla la legislación de Medicaid, "reducir el déficit en no menos de $880,000,000,000". En mayo también votó a favor de la regla que llevó la H.R. 1 al pleno. La ley que siguió, a favor de la cual votó Schmidt el 3 de julio de 2025, recortó Medicaid: límites más estrictos a los impuestos a los proveedores de salud, los cargos a hospitales y otros proveedores que los estados usan para financiar su parte de Medicaid, suman $191 mil millones en diez años según la estimación de la Oficina de Presupuesto del Congreso, y los topes a los pagos dirigidos por el estado significan, según encontró KFF, que "las tarifas de pago por servicios hospitalarios bajarán en al menos 37 estados" a partir de 2028.
Lo que los votos de Derek Schmidt sobre Medicaid significan para los pacientes y los hospitales de Kansas
- Medicaid cubre a 116,700 personas en el distrito 2 de Kansas, la mayor cifra de todos los distritos de Kansas. Con 116,700 personas en Medicaid en 2025, el distrito 2 de Kansas tiene más inscritos que cualquiera de los otros tres distritos del estado, según el conteo de KFF: 59,100 niños, 23,800 adultos, 21,000 personas con discapacidad y 12,800 personas mayores. Sus médicos, hogares de ancianos y hospitales se pagan con dólares federales de Medicaid que se reducen con la ley a favor de la cual votó Derek Schmidt en julio de 2025.
- 26,000 habitantes de Kansas más se quedarán sin seguro médico para 2034. La ley por sí sola dejará a 26,000 habitantes de Kansas más sin seguro médico en 2034, proyecta KFF, dentro de un rango de 19,000 a 32,000. Kansas nunca amplió Medicaid, pero el fin de Medicaid para muchos inmigrantes con presencia legal, a partir del 1 de octubre de 2026, y el período más corto de cobertura retroactiva, a partir del 1 de enero de 2027, que deja a pacientes y hospitales con más facturas acumuladas antes de una solicitud, entran ambos en vigor en Kansas, según la guía de KFF sobre la ley.
- Los hospitales rurales de Kansas pierden dinero de Medicaid en un estado que ya encabeza el país en hospitales en riesgo. Las zonas rurales de Kansas, por sí solas, pierden $1.083 mil millones en dinero federal de Medicaid durante la década, según KFF. Kansas encabeza a todos los estados en el número de hospitales rurales en riesgo de cerrar, y a partir de 2028 la ley reduce los pagos de Medicaid a los hospitales una décima parte cada año hasta que bajen al nuevo tope, informó KCUR, lo que deja menos dinero para las salas de emergencia y las unidades de partos de los pueblos pequeños.
- Un hospital de $168 millones planeado para el sureste de Kansas no se construirá. El 8 de octubre de 2025, Freeman Health System dijo que no construiría un hospital planeado en el sureste de Kansas, un centro de $168 millones cerca de Frontenac que se había diseñado para 50 camas. El Kansas Reflector informó que Freeman mencionó el "impacto impredecible" de la ley como una de las razones por las que canceló el proyecto.
Preguntas frecuentes sobre Derek Schmidt sobre Salud
¿Cuál es el historial de Derek Schmidt sobre la salud durante el gobierno de Trump?
Los votos de Derek Schmidt decidieron el plan presupuestario de 2025 en febrero y en abril y la aprobación en la Cámara de la One Big Beautiful Bill Act (la ley presupuestaria de Trump) en mayo de ese año, y en julio votó a favor de la ley definitiva. La ley recorta el gasto federal de Medicaid en $911 mil millones a nivel nacional y en $3.351 mil millones en Kansas en diez años. KFF proyecta que deja a 26,000 habitantes de Kansas más sin seguro médico en 2034, y sus topes a los pagos a hospitales empiezan a reducir las tarifas en 2028.
¿Decidió el voto de Derek Schmidt si los recortes a Medicaid se aprobaban en la Cámara?
Sí. La H.R. 1 se aprobó en la Cámara 215 a 214 el 22 de mayo de 2025 con el voto a favor de Derek Schmidt, así que su voto en contra por sí solo la habría derrotado. Sus votos a favor de la resolución presupuestaria, adoptada 217 a 215 en febrero y 216 a 214 en abril, también bastaban cada uno para cambiar el resultado.
¿Cuánto podrían perder los hospitales de Kansas con la ley de Medicaid a favor de la cual votó Derek Schmidt?
Derek Schmidt votó a favor de una ley con la que los hospitales de Kansas pierden $2.65 mil millones en una década, estima la REACH Healthcare Foundation. Un informe del Kansas Reflector, publicado por HPPR, citó un hallazgo del United Methodist Health Ministry Fund según el cual el reembolso total de Medicaid a los hospitales rurales de Kansas baja un 15% con la ley, y dijo que se espera que 5,000 habitantes rurales de Kansas con Medicaid pierdan su cobertura.
¿La ley de salud a favor de la cual votó Derek Schmidt les quita Medicaid a los inmigrantes en Kansas?
Derek Schmidt votó el 3 de julio de 2025 a favor de una ley que, a partir del 1 de octubre de 2026, limita Medicaid a los residentes permanentes (con green card) y a algunos otros grupos, así que los refugiados y las personas que recibieron asilo ya no califican; muchos inmigrantes con presencia legal pierden la elegibilidad. La tabla estatal de KFF muestra que esa restricción se aplica en Kansas aunque el estado nunca amplió Medicaid.
Última actualización: 2026-10-27