El nuevo requisito laboral de Medicaid, creado por la One Big Beautiful Bill Act (la ley presupuestaria de Trump) y que debe empezar a más tardar el 1 de enero de 2027, obliga a los adultos del grupo de la expansión de Medicaid a reportar 80 horas al mes de trabajo u otra actividad, salvo que se aplique una exención; la lista de la ley incluye a las personas ciegas o con discapacidad según la sección 1614, la definición de la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI), y a cualquier persona "con una discapacidad física, intelectual o del desarrollo que afecte de manera significativa su capacidad para realizar 1 o más actividades de la vida diaria". Maria Elvira Salazar, que representa al distrito 27 de Florida, votó a favor de la aprobación final el 3 de julio de 2025, después de un voto a favor que la versión de la Cámara necesitó en mayo. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) prevén que la norma signifique que "la inscripción se reduciría en 2.3 millones de personas en el año fiscal 2027".
Los votos de Salazar del 25 de febrero y del 10 de abril de 2025 decidieron cada uno una versión de la resolución presupuestaria de 2025, el documento que le asignó a la comisión de Medicaid una cuota de ahorro de $880 mil millones. La atención en el hogar de Medicaid, que permite a las personas con discapacidad vivir fuera de las instituciones, es en su mayor parte opcional para los estados, y Florida ya tenía 77,123 personas esperándola.
Los votos de Maria Elvira Salazar sobre las reglas laborales de Medicaid y la atención en el hogar para las personas con discapacidad
- Exenciones del requisito laboral de Medicaid: Salazar votó a favor de reglas que pueden dejar sin cobertura a adultos con discapacidad cuyas exenciones no se confirman, en julio de 2025. Cuando la versión final de la One Big Beautiful Bill Act se sometió a votación el 3 de julio de 2025, Maria Elvira Salazar estuvo entre los votos a favor en un resultado de 218 a 214; en mayo, su voto había ayudado a aprobar la versión de la Cámara 215 a 214. Para los adultos del grupo de la expansión de Medicaid, la ley condiciona la cobertura a reportar 80 horas al mes de trabajo, estudios, voluntariado o capacitación laboral, y sus exenciones por discapacidad siguen varias vías en la ley, desde la ceguera o la discapacidad según la sección 1614 hasta las afecciones médicas graves o complejas y las limitaciones en la vida diaria. Los CMS proyectan que el requisito reduce Medicaid en 2.3 millones de inscritos en el año fiscal 2027, y un adulto con discapacidad cuya exención no se confirma a tiempo está entre las personas en riesgo de perder la cobertura.
- Servicios en el hogar y la comunidad: los expertos prevén que la atención en el hogar se frene con la meta de ahorro de $880 mil millones de la Comisión de Energía y Comercio, decidida por los votos presupuestarios de Salazar, en 2025. Salazar votó a favor de H.Con.Res. 14 cuando se aprobó 217 a 215 en febrero de 2025 y otra vez cuando su versión final volvió y se aprobó 216 a 214 el 10 de abril; cualquiera de los dos resultados habría quedado empatado, y no se habría aprobado, si solo ella hubiera cambiado su voto. Su instrucción a la comisión que redacta las leyes de Medicaid: "reducir el déficit en una cantidad no menor de $880,000,000,000" en diez años. Los servicios en el hogar y la comunidad, los asistentes, los programas de día y los apoyos que mantienen a las personas con discapacidad fuera de las instituciones, son "en gran medida un beneficio opcional de Medicaid", lo que según el Bipartisan Policy Center los deja "más vulnerables a recortes en períodos de restricciones presupuestarias estatales o federales"; los expertos que cita prevén que la ley "frene o revierta los esfuerzos recientes de expansión de los HCBS" en los estados.
Lo que los votos de Maria Elvira Salazar significan para los floridanos con discapacidad
- 7,761 trabajadores con discapacidad del distrito 27 de Florida cobran del Seguro Social, un sistema combinado que la ley acerca antes al agotamiento. Las cifras de la Administración del Seguro Social (SSA) registran 7,761 beneficiarios trabajadores con discapacidad en el distrito 27 de Florida a finales de 2024, parte de 465,720 en todo el estado. La ley aumenta los costos del Seguro Social en $168.6 mil millones hasta 2034, y el actuario jefe del programa encontró que "el momento del agotamiento de las reservas combinadas de los fondos fiduciarios OASI y DI se adelanta del tercer trimestre de 2034" al primer trimestre, así que las reservas de los fondos de jubilación y de discapacidad, contadas juntas, se acabarían seis meses antes.
- 77,123 floridanos esperan atención en el hogar por Medicaid mientras la ley presiona los beneficios opcionales. El conteo de KFF de los floridanos en lista de espera para los servicios de Medicaid en el hogar y la comunidad era de 77,123, y Florida mantiene esas listas sin evaluar primero la elegibilidad. Para un adulto con discapacidad, cada mes en la lista es un mes de depender de familiares o de arriesgarse a ser trasladado a un centro de enfermería, y un presupuesto de Medicaid apretado le deja al estado menos margen para acortarla.
- 153,100 personas del distrito 27 de Florida están en el programa de Medicaid que la ley recorta. Medicaid tenía 153,100 inscritos en el distrito 27 de Florida en 2025, el 19% de los residentes, y la distribución de KFF le quita a Florida $13.6 mil millones en fondos federales de Medicaid en diez años, dinero que paga terapias, equipos y cuidado personal para los inscritos con discapacidad.
Preguntas frecuentes sobre Maria Elvira Salazar sobre Derechos de las personas con discapacidad
¿Cuál es el historial de Maria Elvira Salazar sobre los derechos de las personas con discapacidad durante el gobierno de Trump?
Maria Elvira Salazar votó a favor de la ley de 2025 cuyo requisito laboral de Medicaid, según prevén los CMS, reducirá la inscripción en 2.3 millones en el año fiscal 2027, y los adultos con discapacidad del grupo de la expansión están en riesgo si su exención no se confirma a tiempo. Sus votos decisivos de febrero y abril de 2025 aprobaron el plan presupuestario que fijó una meta de ahorro de $880 mil millones para la Comisión de Energía y Comercio, la comisión de Medicaid, y los expertos prevén que los recortes resultantes frenen la atención en el hogar. Florida tenía 77,123 personas esperando atención en el hogar por Medicaid.
¿Cómo trata a los adultos con discapacidad la regla laboral de Medicaid por la que votó Maria Elvira Salazar?
Con la ley por la que Maria Elvira Salazar votó en julio de 2025, los adultos del grupo de la expansión de Medicaid están exentos si son ciegos o tienen una discapacidad según la sección 1614, tienen una afección médica grave o compleja o un trastorno mental incapacitante, o viven con una discapacidad que "afecta de manera significativa" una actividad diaria, y la ley hace que los estados usen "información confiable disponible para el Estado" cuando puedan antes de pedirle más al inscrito. Aun así, los CMS proyectan 2.3 millones de inscritos menos en el año fiscal 2027, y los adultos con discapacidad cuya exención no se confirma a tiempo están entre los que la norma podría dar de baja.
¿Qué significan los votos presupuestarios de Maria Elvira Salazar para un adulto con discapacidad de Miami-Dade que espera atención en el hogar?
Los dos votos presupuestarios decisivos de Maria Elvira Salazar, en febrero y abril de 2025, fijaron la meta de ahorro de $880 mil millones para la comisión de la Cámara que redacta las leyes de Medicaid, y como la atención en el hogar es opcional en Medicaid, los estados pueden recortarla con más facilidad cuando falta dinero, advierte el Bipartisan Policy Center. Una persona del distrito 27 de Florida que necesita un asistente para quedarse en casa se suma a una lista estatal que ya tenía 77,123 personas, con menos fondos federales de Medicaid llegando al estado que la administra.
Última actualización: 2026-10-27