Medicare ahora depende de la categoría migratoria además del historial de trabajo: la sección 71201 de la One Big Beautiful Bill Act (la ley presupuestaria de Trump) funciona "eliminando la elegibilidad para Medicare de las personas que no están incluidas en estos grupos, como quienes tienen estatus de protección temporal y los refugiados y asilados"; Maria Elvira Salazar, que representa al distrito 27 de Florida, votó a favor de ella el 3 de julio de 2025. KFF califica el cambio como "la primera vez que el Congreso ha eliminado la cobertura de Medicare" para personas que calificaban, y el calendario propuesto por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) pone fin a la cobertura del grupo identificado durante el período de gracia el 1 de febrero de 2027.
Otros dos votos anteriores de Salazar también llegan a Medicare. En mayo de 2025 aportó un voto sin el cual H.R. 1 no podía aprobarse, y ese proyecto de la Cámara congeló la mayor parte de dos normas que reducían los trámites para las personas mayores de bajos ingresos que buscan ayuda con las primas, una congelación que la ley definitiva mantuvo. En abril, su voto decisivo a favor de la resolución presupuestaria permitió hasta $4.5 billones en cambios tributarios; uno de ellos, convertido en ley con su voto de julio, reduce una fuente de ingresos del fondo de hospitales de Medicare. Florida tiene 5,133,537 personas en Medicare.
Los votos de Maria Elvira Salazar sobre la elegibilidad para Medicare, la ayuda con las primas y el fondo fiduciario de hospitales
- Corte de la elegibilidad para Medicare: Salazar votó a favor de la primera ley que saca de Medicare a personas ya inscritas, entre ellas refugiados y asilados, en julio de 2025. Maria Elvira Salazar votó a favor el 3 de julio de 2025, cuando la Cámara envió H.R. 1 a la firma del presidente, 218 a 214. Mediante la sección 71201, Medicare queda abierto solo a los ciudadanos, a los residentes permanentes (con green card) y a dos categorías limitadas, lo que deja fuera a un refugiado o asilado sin importar cuántos años haya pagado el impuesto de Medicare. Según el conteo de la Oficina de Presupuesto del Congreso, el resultado es que haya "0.1 millones de beneficiarios de Medicare que pierden su cobertura de Medicare a partir de 2034", y según el calendario propuesto por los CMS, la Administración del Seguro Social envía al grupo del período de gracia los avisos de terminación a fines de diciembre de 2026, con una fecha de fin del 1 de febrero de 2027. El mismo proyecto también amplía la exención de los medicamentos huérfanos de las negociaciones de precios de Medicare, lo que la oficina de presupuesto calcula en $8.8 mil millones adicionales de gasto de Medicare.
- Congelación de la ayuda con las primas: el voto decisivo de Salazar aprobó un proyecto de la Cámara que frenó normas que facilitaban la inscripción de las personas mayores de bajos ingresos, en mayo de 2025. H.R. 1 pasó por la Cámara el 22 de mayo de 2025 por un solo voto, 215 a 214, con un miembro votando "presente"; el voto a favor de Salazar fue parte de esa ventaja de un voto. Igual que la ley que se aprobó después, el texto de la Cámara suspendió la mayor parte de dos normas, normas que habían simplificado la inscripción y la permanencia en los programas de ahorros de Medicare, que cubren las primas y los copagos de las personas mayores con pocos ingresos. Para el proyecto de la Cámara, un análisis anterior de la Oficina de Presupuesto del Congreso proyectó que la congelación significaría para 2034 una caída de 1.3 millones en el número de inscritos en Medicare que también tienen Medicaid. KFF analizó el caso de una persona mayor con $967 al mes de ingresos que pierde la ayuda: "pagando $185 al mes en primas de Medicare, o alrededor del 20% de los ingresos".
- Fondo fiduciario de hospitales: el voto presupuestario decisivo de Salazar abrió espacio para $4.5 billones en cambios tributarios, y la ley por la que votó adelantó el déficit de Medicare, en 2025. El 10 de abril de 2025, la resolución presupuestaria definitiva se aprobó 216 a 214, y Salazar votó a favor; un cambio de voto de ella sola habría dejado un empate, y un empate significa que no se aprueba. La resolución permitió a la Comisión de Medios y Arbitrios redactar cambios tributarios que "aumenten el déficit en no más de $4,500,000,000,000". Una disposición de la ley, que recibió el voto a favor de Salazar el 3 de julio de 2025, aligera el impuesto sobre la renta de los cheques del Seguro Social, un impuesto cuya recaudación ayuda a alimentar el fondo del seguro de hospitalización de Medicare. El informe de 2026 de los fideicomisarios de Medicare mantuvo en 2033 el agotamiento proyectado del fondo, pero lo adelantó un trimestre, principalmente porque esos ingresos son "más bajos de lo proyectado anteriormente debido a cambios en el proyecto de reconciliación presupuestaria de 2025", según el resumen de KFF.
Lo que los cambios a Medicare por los que votó Maria Elvira Salazar significan para las personas mayores de Florida
- 5.1 millones de floridanos dependen de un programa de Medicare que la ley encarece. En el conteo de KFF de 2024, 5,133,537 floridanos tenían Medicare: 2,249,967 en el Medicare tradicional y 2,883,570 en Medicare Advantage. Cada uno de ellos depende de un fondo fiduciario de hospitales cuyo agotamiento ahora llega un trimestre antes, y de un programa de Medicare que gastará $8.8 mil millones más de 2025 a 2034 en medicamentos huérfanos exentos de la negociación de precios.
- Medicaid, la puerta de entrada a la ayuda con las primas, cubre a 49,200 personas mayores del distrito 27 de Florida. Los datos de KFF sitúan a 49,200 personas mayores del distrito 27 de Florida en Medicaid en 2025. Para una persona mayor con una pensión pequeña o un cheque del Seguro Social, Medicaid es el camino hacia los programas de ahorros de Medicare que pagan las primas y los copagos, y las normas congeladas eran las que debían evitar que las personas mayores elegibles perdieran esa ayuda por formularios que faltaban.
Preguntas frecuentes sobre Maria Elvira Salazar sobre Medicare
¿Cuál es el historial de Maria Elvira Salazar sobre Medicare durante el gobierno de Trump?
Maria Elvira Salazar votó a favor de la ley que pone fin a Medicare para los refugiados, los asilados y las personas con estatus de protección temporal, la primera vez que el Congreso le quita Medicare a personas que calificaban, y que aumenta en $8.8 mil millones el gasto de Medicare en medicamentos huérfanos. En mayo de 2025, su voto decidió el proyecto de la Cámara que congeló normas que facilitaban la ayuda con las primas para las personas mayores de bajos ingresos. Por otra parte, su voto presupuestario de abril reservó $4.5 billones para cambios tributarios; la ley por la que votó el 3 de julio después adelantó un trimestre el agotamiento del fondo de hospitales previsto para 2033. Florida cuenta con 5,133,537 inscritos en Medicare.
¿Perderán Medicare los refugiados y asilados de Miami-Dade por el voto de Maria Elvira Salazar?
Muchos sí: la ley por la que Maria Elvira Salazar votó el 3 de julio de 2025 limita Medicare a los ciudadanos estadounidenses, los residentes permanentes legales, los entrantes cubanos y haitianos y los residentes bajo los Pactos de Libre Asociación, así que un refugiado o asilado del distrito 27 de Florida que nunca se hizo residente permanente queda fuera de Medicare. Las personas ya inscritas que dejan de calificar pierden la cobertura dentro de los 18 meses siguientes a la promulgación, y la terminación del grupo identificado en el período de gracia está fijada para el 1 de febrero de 2027, la fecha del calendario propuesto por los CMS.
¿Cómo cambiarían las primas de Medicare de una persona mayor de Florida con el proyecto por el que votó Maria Elvira Salazar?
El voto decisivo de Maria Elvira Salazar del 22 de mayo de 2025 aprobó un proyecto de la Cámara que, como hizo después la ley, congela la mayor parte de dos normas de inscripción de los programas de ahorros de Medicare, la ayuda administrada por los estados que cubre las primas de Medicare de las personas mayores de bajos ingresos. KFF analiza el caso de una persona mayor con $967 al mes de ingresos: sin esa ayuda, $185 al mes en primas de Medicare se llevan cerca de una quinta parte de su presupuesto, antes de cualquier copago. En Florida, donde Medicaid cubre a 49,200 personas mayores solo en el distrito 27, esa es una factura de primas que muchos hogares con ingresos fijos no pueden absorber.
Última actualización: 2026-10-27