Más de 213,000 adultos con una enfermedad mental estaban inscritos en la expansión de Medicaid de Michigan en 2021, junto con decenas de miles con una adicción, y la One Big Beautiful Bill Act (la ley presupuestaria de Trump) obligará a cada uno de ellos a reportar horas de trabajo, a partir del 1 de enero de 2027, a menos que una exención los cubra. El sí de Tom Barrett del 3 de julio de 2025 ayudó a convertirla en ley, y en mayo su voto fue uno sin el cual la versión de la Cámara no podía aprobarse.
Barrett también emitió votos decisivos a favor de las dos resoluciones presupuestarias de 2025 y de su meta de $880 mil millones para la comisión a cargo de Medicaid; KFF advierte que los recortes posteriores de la ley podrían deshacer los avances de los estados en el tratamiento. Los medicamentos para la adicción a los opioides llegaron a 34,253 adultos de Medicaid de Michigan en 2021.
Los votos de Tom Barrett sobre la cobertura de Medicaid para la atención de la salud mental y las adicciones
- Los inscritos en Healthy Michigan en tratamiento de salud mental y adicciones deben reportar trabajo a menos que una exención los cubra con la ley por la que votó Barrett, en 2025. El 3 de julio de 2025, la versión final de la One Big Beautiful Bill Act se aprobó 218 a 214 con el voto de Tom Barrett, y en mayo su sí había estado entre los 215 que superaron a los 214 en la versión de la Cámara. Con la ley, una persona con un trastorno por consumo de sustancias o una persona "con un trastorno mental incapacitante" queda exenta del requisito laboral, y los estados deben verificar esas exenciones con los datos que ya tienen. El requisito abarca la expansión de Medicaid, que KFF describe como "la principal vía de cobertura para las personas con trastornos de salud mental o por consumo de sustancias", y en Michigan esa expansión es el Healthy Michigan Plan. Como la exención por salud mental solo alcanza a las enfermedades "incapacitantes", alguien cuya enfermedad mental no se considere tan grave tiene que registrar horas. La Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO), señala el Commonwealth Fund, prevé pérdidas de cobertura entre personas que "seguirán siendo elegibles para Medicaid pero que no completaron con éxito los trámites". Cuando un estado probó antes un requisito laboral, el resultado fue "más de 18,000 personas que perdieron la cobertura", encontró KFF.
- Los pacientes de Michigan en tratamiento por opioides enfrentan un Medicaid bajo presión tras los votos presupuestarios decisivos de Barrett, en 2025. El voto de Barrett fue necesario en cada una de las dos votaciones de la Cámara de 2025 sobre H.Con.Res. 14: se adoptó 217 a 215 el 25 de febrero y, en su forma final, 216 a 214 el 10 de abril, y con solo cambiar él su voto habría empatado cualquiera de las dos, lo que hace fracasar una resolución. Las órdenes para la comisión de Medicaid eran "reducir el déficit en no menos de $880,000,000,000". KFF advirtió que los recortes de la ley y "un clima fiscal más precario para los estados pueden hacer que esos avances sean más difíciles de sostener", es decir, el crecimiento de los servicios de salud conductual y de adicciones que Medicaid ha financiado en los estados; a nivel nacional, Medicaid paga por "más de la mitad (56%) de quienes reciben medicamentos" para el trastorno por consumo de opioides.
Lo que los votos de Tom Barrett significan para los residentes de Michigan en tratamiento de salud mental y adicciones
- Los 213,395 adultos de la expansión de Michigan con una enfermedad mental enfrentan el requisito laboral. Entre los adultos de Healthy Michigan en 2021, el recuento de KFF de los registros de Medicaid encontró una enfermedad mental en 213,395, una enfermedad mental grave en 51,149 y un trastorno por consumo de sustancias en 89,192. Cualquiera de ellos a quien no cubra ninguna exención tiene que registrar horas cada mes o será dado de baja, lo que corta la terapia, la consejería y las recetas que pagaba Medicaid.
- Decenas de miles de residentes de Michigan que reciben medicamentos para la adicción a los opioides dependen de la expansión a la que apunta la regla. El Medicaid de Michigan cubría a 52,290 adultos diagnosticados con trastorno por consumo de opioides en 2021, el 63% de ellos a través de la expansión, y 34,253 recibían medicamentos para tratarlo, 21,234 de los cuales estaban inscritos en la expansión, según datos de KFF. Una interrupción de la cobertura pone en riesgo esos medicamentos y la estabilidad que dan a las personas en recuperación.
Preguntas frecuentes sobre Tom Barrett sobre Salud mental y adicciones
¿Cuál es el historial de Tom Barrett sobre la salud mental y las adicciones durante el gobierno de Trump?
El historial de Tom Barrett sobre la salud mental y las adicciones durante el gobierno de Trump incluye su voto a favor de la One Big Beautiful Bill Act, junto con sus votos decisivos a favor de su aprobación en la Cámara y del plan presupuestario que le dio a la comisión que supervisa Medicaid una meta de ahorro de $880 mil millones. El requisito laboral de esa ley se aplica a los adultos con enfermedades mentales o adicciones a menos que una exención los cubra, y en Michigan abarca la expansión Healthy Michigan, donde 213,395 adultos tenían una enfermedad mental en 2021.
¿Podría un residente de Michigan en tratamiento por adicción ser dado de baja de Medicaid por el requisito laboral por el que votó Tom Barrett?
Sí, puede pasar: la ley por la que votó Tom Barrett exime del requisito laboral a una persona con un trastorno por consumo de sustancias, una exención que los estados deben confirmar con los registros que ya tienen, y la Oficina de Presupuesto del Congreso prevé, como señala el Commonwealth Fund, que personas que siguen siendo elegibles sean dadas de baja por motivos de trámites. Un inscrito en Healthy Michigan en tratamiento cuya exención no conste en los registros debe reportar 80 horas al mes a partir del 1 de enero de 2027.
¿Por qué importa el requisito laboral de Medicaid por el que votó Tom Barrett para los residentes de Michigan que salen de la cárcel o de prisión?
La exención por liberación de la ley por la que votó Tom Barrett dura tres meses; después, una persona que regresa a casa desde la cárcel o la prisión en Michigan debe documentar trabajo o perder Medicaid. El año posterior a la liberación conlleva un alto riesgo de sobredosis: MindSite News cita un estudio de 2018 que encontró que las personas liberadas de prisión tenían 11 veces el riesgo de muerte por sobredosis de otras personas "a lo largo de un año" después de salir.
Última actualización: 2026-10-27