Como gobernador de Maine, Paul LePage vetó cinco proyectos de ley para ampliar MaineCare (el Medicaid de Maine) y se negó a poner en marcha la expansión que los votantes aprobaron en 2017; para 2021 esa expansión cubría al 57 por ciento de los adultos de Medicaid de Maine diagnosticados con adicción a los opioides, según datos de KFF.
Bajo LePage, el hospital psiquiátrico estatal, el Riverview Psychiatric Center, perdió su certificación federal en 2013, y a Maine se le cobró después el dinero federal que su gobierno siguió recibiendo para el hospital. En 2016 vetó una ley que abría la venta de naloxona sin receta en las farmacias de Maine, y después de que los legisladores anularon su veto, retrasó seis meses las normas para las farmacias.
En 2025 LePage respaldó el requisito laboral federal de Medicaid, que comienza en Maine en enero de 2027 y recae sobre el grupo de la expansión, la cobertura que KFF llama "la principal vía de cobertura para las personas con trastornos de salud mental o por consumo de sustancias".
Las acciones de Paul LePage como gobernador sobre el tratamiento de las adicciones, la naloxona y el Riverview Psychiatric Center
- LePage combatió la expansión de Medicaid que para 2021 cubría a la mayoría de los adultos de Medicaid de Maine con adicción a los opioides. Como gobernador, Paul LePage vetó cinco proyectos de ley para ampliar MaineCare, se negó a poner en marcha la expansión que los votantes de Maine aprobaron en noviembre de 2017 y, el 31 de agosto de 2018, pidió a las autoridades federales que rechazaran el plan de expansión que un tribunal de Maine había ordenado a su gobierno presentar. La expansión comenzó solo en 2019, cuando la gobernadora Janet Mills la puso en marcha con su primera orden ejecutiva. Para 2021, 9,387 de los 16,431 adultos de Medicaid de Maine con un trastorno por consumo de opioides diagnosticado, el 57 por ciento, tenían su cobertura a través de la expansión, según datos de KFF.
- El Riverview Psychiatric Center perdió la certificación federal bajo LePage, lo que le dejó a Maine una factura federal de $51 millones. En 2013, durante el primer mandato de Paul LePage, los inspectores federales encontraron que el personal de seguridad del Riverview Psychiatric Center, el hospital psiquiátrico estatal de Maine, usaba pistolas paralizantes y gas pimienta contra los pacientes y los inmovilizaba sin necesidad, y el hospital perdió su certificación federal. Un juez federal dictaminó en agosto de 2015 que el departamento de salud de LePage había renunciado a su derecho a impugnar la decisión de junio de 2013 al no apelar a tiempo; su gobierno siguió recibiendo fondos federales para el hospital mientras impugnaba la decisión. La pérdida de la certificación suspendió casi $20 millones al año en fondos federales de Medicaid. En 2017 las autoridades federales fijaron la factura de Maine en $51 millones; el consejo editorial del Kennebec Journal escribió en 2019 que, después de que LePage dejó el cargo, el estado devolvió más de $50 millones más $2 millones en intereses. Riverview no pasó una inspección federal para recibir fondos de Medicare hasta enero de 2019, casi seis años después de perder la certificación.
- LePage vetó el acceso a la naloxona en las farmacias en 2016, luego retrasó las normas y volvió a vetar en 2018. En abril de 2016 Paul LePage vetó el proyecto LD 1547, que permitía a los farmacéuticos entregar sin receta la naloxona, el antídoto contra las sobredosis, y escribió en su carta de veto: "La naloxona no salva vidas realmente; simplemente las prolonga hasta la próxima sobredosis". La Legislatura anuló su veto el 29 de abril de 2016. La Junta de Farmacia de Maine aprobó en 2017 las normas para aplicar la ley, pero LePage se negó a aprobarlas durante seis meses y solo dio su visto bueno en febrero de 2018, después de que la junta subió de 18 a 21 años la edad mínima para comprar naloxona. Luego vetó el proyecto LD 1892, que buscaba eliminar ese límite de edad, y los legisladores anularon ese veto el 2 de mayo de 2018. En febrero de 2018, casi dos años después de aprobarse la ley de 2016, a las normas para las farmacias todavía les faltaban un periodo de comentarios públicos y más revisiones, así que el acceso sin receta por el que votaron los legisladores todavía no estaba en vigor. La norma de la junta sobre la naloxona, el capítulo 40, adoptada bajo una ley de 2017 sobre la dispensación por farmacéuticos (el capítulo 249 de las leyes públicas de 2017), entró en vigor el 23 de mayo de 2018, según la lista de normas adoptadas ese año de la oficina del secretario de estado.
- LePage respaldó el requisito laboral de Medicaid que alcanza a habitantes de Maine con enfermedades mentales. El Bangor Daily News informó el 8 de julio de 2025 que Paul LePage "respalda partes clave del megaproyecto de ley de impuestos y gastos del presidente Donald Trump, incluidos los requisitos laborales de Medicaid". El requisito se aplica a los adultos de la expansión de MaineCare a partir del 1 de enero de 2027. Su exención por enfermedad mental alcanza solo a los trastornos mentales "incapacitantes", y el Commonwealth Fund señala que muchas de las alrededor de 5 millones de personas que la Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO) prevé que perderán la cobertura en todo el país seguirían calificando para Medicaid, pero no completarían los trámites.
Lo que el historial de Paul LePage significa para los habitantes de Maine con adicciones y enfermedades mentales
- 28,026 habitantes de Maine con una enfermedad mental están en el grupo de la expansión que enfrenta el requisito laboral. En 2021, 28,026 adultos cubiertos por la expansión de Medicaid de Maine tenían una enfermedad mental, 5,426 de ellos una grave, y 18,776 tenían un trastorno por consumo de sustancias, según los conteos de KFF. En el distrito 2 de Maine, 53,400 adultos estaban inscritos a través de la expansión en 2025.
Preguntas frecuentes sobre Paul LePage sobre Salud mental y adicciones
¿Cuál es el historial de Paul LePage sobre la salud mental y las adicciones durante el gobierno de Trump?
El historial de Paul LePage sobre la salud mental y las adicciones viene sobre todo de sus años como gobernador de Maine, de 2011 a 2019, cuando bloqueó la expansión de Medicaid que para 2021 cubría a la mayoría de los adultos de Medicaid de Maine con adicción a los opioides. Su gobierno perdió la certificación federal del Riverview Psychiatric Center, y al estado le quedó una factura federal por el dinero que había seguido recibiendo. Vetó el acceso a la naloxona en las farmacias dos veces, y en 2025 respaldó el requisito laboral federal de Medicaid que comienza en 2027.
¿Por qué vetó Paul LePage el proyecto de ley sobre la naloxona de 2018?
Paul LePage escribió en su carta de veto del 25 de abril de 2018 que los farmacéuticos "no necesitan el permiso de la Legislatura para tomar decisiones profesionales" y que el proyecto reflejaba "una falta de comprensión de las formas eficaces de reducir las muertes por sobredosis de opioides". El Senado de Maine, controlado por los republicanos, había aprobado el proyecto por unanimidad, y el 2 de mayo de 2018 el Senado anuló su veto 34 a 0 y la Cámara estatal 132 a 16.
¿Por qué perdió el Riverview Psychiatric Center los fondos federales bajo Paul LePage?
El Riverview Psychiatric Center perdió sus fondos federales bajo Paul LePage después de que los inspectores encontraran hacinamiento y que se usaban funcionarios de prisiones para vigilar a los pacientes, además del uso de pistolas paralizantes y esposas. Al dictaminar que su departamento de salud dejó pasar la oportunidad de apelar, el juez federal de distrito Jon Levy escribió: "El estado tuvo amplias oportunidades de impugnar la ... decisión, pero no lo hizo".
¿Cómo afectaría el requisito laboral de Medicaid que apoya Paul LePage a los habitantes de Maine con enfermedades mentales o adicciones?
Paul LePage apoya un requisito laboral dirigido al grupo de la expansión de Medicaid, donde KFF encuentra que el 24 por ciento de los inscritos en todo el país tiene una condición de salud conductual diagnosticada. Los estados deben verificar el cumplimiento al momento de la solicitud, en la renovación y cada seis meses después de eso, y a las personas que no puedan demostrar que califican se les puede negar la cobertura o dar de baja, explica KFF.
Última actualización: 2026-10-26