El 26 de febrero de 2018, Ken Paxton, fiscal general de Texas, presentó una demanda de 20 estados en la que pedía a un tribunal federal anular toda la Affordable Care Act (Obamacare) para que los estadounidenses quedaran "libres del yugo de Obamacare". En diciembre de 2018 un juez federal de Texas declaró ilegal toda la ACA, pero el 17 de junio de 2021 la Corte Suprema desestimó el caso por una votación de 7-2 porque los estados "carecen de legitimación conforme al Artículo III como cuestión de derecho".
Si la demanda hubiera prosperado, habría acabado con la prohibición de la ley de rechazar a personas con condiciones preexistentes, que protege a millones de texanos, y con el mercado de seguros donde la mayoría de los texanos que compran su propio seguro reciben ayuda financiera. En julio de 2025 Paxton elogió la One Big Beautiful Bill Act (la ley presupuestaria de Trump), que hace más difícil conservar esa cobertura del mercado de seguros de Texas.
Lo que costó y lo que buscaba: la cobertura de los texanos ante la demanda de Ken Paxton contra Obamacare y la ley que elogió
- Condiciones preexistentes. KFF estimó en 2016 que el 27% de los adultos de Texas menores de 65 años, o 4,536,000 personas, tenían condiciones preexistentes que probablemente les habrían impedido conseguir seguro en el mercado individual antes de la Affordable Care Act; la demanda de Paxton pedía a los tribunales acabar con la ley que los protege.
- Texanos sin seguro médico. El Urban Institute estimó en marzo de 2019 que la derogación total de la Affordable Care Act, el resultado que pedía la demanda de Paxton, habría dejado a 1,733,000 texanos más que no son personas mayores sin seguro médico en 2019, un aumento de 37 por ciento, y habría elevado la demanda de atención no remunerada en Texas en $3.3 mil millones, o 49.9 por ciento.
- Cobertura del mercado de seguros. En febrero de 2026, 3,277,198 texanos tenían cobertura del mercado de seguros a través de HealthCare.gov, el mercado que creó la Affordable Care Act y que la demanda de Paxton buscaba eliminar.
- Cobertura infantil. Sin la ley de salud, según estimó el Urban Institute, 15.4 millones de familias y niños de bajos ingresos perderían la cobertura de Medicaid y de CHIP (el seguro médico para niños), informó USA Today en 2019.
- Opinión pública. En la encuesta de KFF de octubre de 2020, realizada semanas antes de que la Corte Suprema escuchara el caso encabezado por Texas, ocho de cada diez adultos (79%) dijeron que no querían que la Corte anulara las protecciones de la ley para las condiciones preexistentes, entre ellos el 66% de los republicanos, y el 58% dijo lo mismo sobre toda la ley.
La demanda de Ken Paxton para acabar con Obamacare y su posterior respaldo a los recortes al mercado de seguros
- Paxton encabezó en 2018 una demanda de 20 estados que pedía a los tribunales anular toda la Affordable Care Act. El 26 de febrero de 2018, Ken Paxton y el fiscal general de Wisconsin presentaron una demanda de 20 estados en la que argumentaban que la Affordable Care Act caía desde que el Congreso redujo a cero la multa del mandato individual; Paxton dijo: "Con nuestra demanda multiestatal, esperamos derogar de hecho Obamacare". Los estados encabezados por republicanos que presentaron la demanda le pidieron a O'Connor que anulara toda la ley, y en diciembre de 2018 el juez Reed O'Connor, del Distrito Norte de Texas, declaró ilegal toda la ACA. En 2019 el Quinto Circuito confirmó en parte y anuló en parte el fallo y devolvió el caso, y la Corte Suprema lo desestimó el 17 de junio de 2021. Cuando el juez de Texas dictó su fallo, unos 10 millones de personas tenían seguro privado subsidiado a través de los mercados de seguros de la ley de salud y se calculaba que 12 millones de personas de bajos ingresos tenían cobertura gracias a su expansión de Medicaid, informó la Associated Press, cobertura que los estados pidieron a los tribunales eliminar. El Urban Institute calculó que hasta 19.9 millones de estadounidenses perderían su seguro médico si la demanda prosperaba.
- Paxton elogió la ley de 2025 cuyos cambios al mercado de seguros dejarán a 480,000 texanos más sin seguro médico. Ken Paxton publicó el 1 de julio de 2025 que el proyecto aprobado por el Senado estaba "un paso más cerca de recortes masivos de impuestos", y el 3 de julio de 2025 que "la Big Beautiful Bill del presidente Trump es una legislación HISTÓRICA". La ley que elogió elimina los topes al reembolso de los créditos fiscales anticipados para las primas que se reciban en exceso a partir del año fiscal 2026, y pone fin a los créditos fiscales para las primas de muchos inmigrantes con presencia legal, entre ellos los refugiados, los asilados y las personas con Estatus de Protección Temporal (TPS), a partir de 2027. Con el primer cambio, todas las personas que reciben créditos fiscales para las primas reembolsan la totalidad de cualquier exceso, sin importar sus ingresos, explica KFF. KFF proyecta que la ley por sí sola dejará a 480,000 texanos más sin seguro médico en 2034.
- Paxton prometió a los texanos no tener que preocuparse por las primas después de demandar para acabar con la ley que ayuda a pagarlas. En su discurso de victoria en la segunda vuelta, el 26 de mayo de 2026, Ken Paxton dijo que los texanos merecen "tener atención médica de alta calidad sin verse obligados a pasar la noche en vela, preocupados por cómo van a pagar su prima mensual". La demanda que presentó en 2018 pedía a los tribunales acabar con toda la Affordable Care Act, incluidos los subsidios para el seguro privado a través de sus mercados, y la ley que elogió en 2025 obliga a los texanos que reciben demasiada de esa ayuda a reembolsar la totalidad de cualquier exceso.
Preguntas frecuentes sobre Ken Paxton sobre Demanda contra Obamacare
¿Demandó Ken Paxton para anular Obamacare?
Sí. Ken Paxton encabezó la demanda de 20 estados presentada en febrero de 2018 que pedía a los tribunales anular toda la Affordable Care Act. Después, el Departamento de Justicia del gobierno de Trump se puso del lado de los estados y le dijo al Quinto Circuito en marzo de 2019 que Estados Unidos "no pide que se revoque ninguna parte de la sentencia del tribunal de distrito", informó USA Today.
¿Qué pasó con la demanda de Ken Paxton contra Obamacare?
La Corte Suprema desestimó la demanda de Ken Paxton contra la Affordable Care Act el 17 de junio de 2021, al resolver que Texas y los demás estados no habían demostrado un daño que les diera legitimación para demandar. El juez Stephen Breyer escribió la opinión de siete jueces, y los jueces Samuel Alito y Neil Gorsuch emitieron votos disidentes; la Corte no se pronunció sobre la validez de la ley en sí.
¿La demanda de Ken Paxton habría acabado con las protecciones para las condiciones preexistentes?
La demanda de Ken Paxton habría acabado con ellas si hubiera prosperado. Su demanda pedía a los tribunales anular toda la Affordable Care Act, y en 2018 el gobierno de Trump le dijo al tribunal que entre las partes de la ley que debían eliminarse estaba "el requisito de que las aseguradoras acepten a todos los solicitantes de cobertura integral sin importar su historial médico, incluidas las condiciones preexistentes", informó la Associated Press.
Última actualización: 2026-10-25